În prima parte am discutat despre inflamația cronică și despre motivele pentru care dinții nu se pierd din cauza vârstei, ci din cauza proceselor care afectează gingia și osul.
Acum mergem mai departe.
Tot mai multe studii arată că sănătatea orală și sănătatea generală nu pot fi separate. Gura face parte din organism, iar ceea ce se întâmplă într-o zonă influențează și celelalte organe.
Acesta este unul dintre motivele pentru care medicina modernă acordă tot mai multă atenție prevenției și colaborării dintre medicul stomatolog și ceilalți specialiști.
Diabetul și sănătatea gingiilor
Diabetul este una dintre bolile care influențează cel mai mult sănătatea orală.
Atunci când glicemia este crescută pentru perioade lungi, organismul răspunde mai greu la infecții. Vasele mici de sânge sunt afectate, iar țesuturile primesc mai puțin oxigen și mai puțini nutrienți.
Rezultatul este o vindecare mai lentă și un risc mai mare de inflamație gingivală.
Persoanele cu diabet necontrolat dezvoltă mai frecvent:
• gingivită
• parodontită
• abcese dentare
• uscăciunea gurii
• infecții fungice
• pierdere osoasă în jurul dinților și implanturilor
Legătura funcționează și invers.
O parodontită severă poate face mai dificil controlul glicemiei.
Bacteriile și inflamația din gingii cresc nivelul unor substanțe inflamatorii care influențează sensibilitatea organismului la insulină.
Acesta este motivul pentru care tratamentul parodontal poate contribui și la un control mai bun al diabetului.
Bolile cardiovasculare și inflamația orală
Sănătatea inimii și sănătatea gingiilor sunt mai apropiate decât cred majoritatea oamenilor.
Atunci când gingiile sunt inflamate, bacteriile și produșii inflamatori pot ajunge în circulația sanguină în timpul masticației sau al periajului.
Organismul reacționează printr-un răspuns inflamator general.
Inflamația sistemică este unul dintre factorii implicați în dezvoltarea aterosclerozei.
Nu înseamnă că parodontita provoacă direct infarctul sau accidentul vascular cerebral.
Înseamnă că poate reprezenta un factor suplimentar care contribuie la un risc cardiovascular mai mare, alături de hipertensiune, colesterol crescut, diabet și fumat.
Din acest motiv, menținerea unei sănătăți orale bune face parte dintr-un stil de viață orientat spre prevenție.
Obezitatea și inflamația cronică
Țesutul adipos nu reprezintă doar un depozit de energie.
El produce numeroase substanțe inflamatorii.
Persoanele cu exces ponderal prezintă adesea un nivel mai ridicat de inflamație sistemică.
Acest lucru poate accelera evoluția bolii parodontale.
În plus, obezitatea este frecvent asociată cu:
• diabet
• hipertensiune
• sindrom metabolic
• apnee în somn
Toate aceste afecțiuni pot influența indirect sănătatea orală.
Reducerea greutății corporale și adoptarea unui stil de viață sănătos pot avea efecte benefice și asupra gingiilor.
Stresul cronic afectează și cavitatea orală
Mulți pacienți observă că în perioadele stresante apar mai multe probleme dentare.
Acest lucru nu este întâmplător.
Stresul cronic crește nivelul cortizolului, hormon care influențează sistemul imunitar.
În plus, stresul determină frecvent apariția unor obiceiuri precum:
• scrâșnitul dinților
• încleștarea maxilarelor
• alimentația bogată în zahăr
• fumatul
• consumul excesiv de cafea
• somnul insuficient
Toți acești factori cresc riscul apariției inflamației și al uzurii dentare.
Bruxismul poate produce fisuri, fracturi dentare, dureri musculare și probleme ale articulației temporo mandibulare.
Somnul, unul dintre cele mai subestimate tratamente naturale
În timpul somnului organismul produce hormoni implicați în regenerarea țesuturilor.
Lipsa somnului reduce eficiența sistemului imunitar și favorizează inflamația.
Persoanele care dorm puțin prezintă mai frecvent:
• gingivită
• parodontită
• vindecare lentă după intervenții
• nivel crescut al stresului
Dacă îți dorești să păstrezi dinții sănătoși cât mai mult timp, somnul trebuie privit ca o investiție în sănătate.
Deficiențele de vitamine și minerale
Organismul are nevoie permanent de nutrienți pentru a menține sănătatea gingiilor și a osului.
Printre cei mai importanți se numără:
Vitamina D, implicată în metabolismul osos și în funcționarea sistemului imunitar.
Vitamina C, esențială pentru formarea colagenului și vindecarea gingiilor.
Calciul și fosforul, necesari pentru structura dinților și a oaselor.
Magneziul, implicat în sute de reacții enzimatice din organism.
Deficiențele nu produc întotdeauna simptome evidente, dar pot contribui la o capacitate mai redusă de regenerare.
Dezechilibrele hormonale
Hormonii influențează și sănătatea orală.
Multe femei observă modificări ale gingiilor în timpul:
• pubertății
• sarcinii
• menopauzei
Schimbările hormonale pot face gingiile mai sensibile la placa bacteriană.
De aceea, controalele periodice sunt importante în aceste perioade.
Și afecțiunile glandei tiroide pot influența metabolismul osos și sănătatea cavității orale.
Medicamentele care pot afecta dinții și gingiile
Unele tratamente administrate pentru alte boli pot avea efecte secundare la nivel oral.
Printre acestea se numără:
• medicamente care reduc secreția salivară
• unele antihipertensive
• unele antidepresive
• unele antihistaminice
• unele medicamente utilizate în tratamentul osteoporozei
Saliva reprezintă unul dintre cele mai eficiente mecanisme naturale de protecție împotriva cariilor și infecțiilor.
Atunci când cantitatea de salivă scade, riscul problemelor dentare crește.
Dinții pot oferi indicii despre sănătatea generală
În timpul unui consult stomatologic pot fi observate semne care justifică investigații suplimentare.
De exemplu:
• gingii care sângerează frecvent
• ulcerații care nu se vindecă
• uscăciune orală persistentă
• mobilitate dentară neobișnuită
• eroziuni dentare severe
Aceste modificări nu indică întotdeauna o boală gravă.
Ele pot reprezenta însă primul semnal că organismul are nevoie de investigații suplimentare.
Acesta este unul dintre motivele pentru care consultațiile periodice sunt importante chiar și atunci când nu există durere.
O abordare modernă în stomatologie
În prezent, stomatologia modernă nu urmărește doar repararea unui dinte.
Obiectivul este identificarea cauzelor care au dus la apariția problemei.
Dacă tratezi doar consecințele, boala poate reveni.
Dacă identifici factorii care întrețin inflamația, șansele de a păstra dinții naturali cresc semnificativ.
Această abordare include evaluarea stilului de viață, a alimentației, a istoricului medical, a medicației și a sănătății gingiilor.
Pacientul nu este tratat ca o simplă radiografie.
Este privit ca un întreg.
Ce urmează în Partea 3
Până acum am înțeles că inflamația cronică și bolile generale influențează sănătatea orală.
În partea următoare vom discuta despre microbiomul oral, alimentația antiinflamatoare, obiceiurile zilnice care protejează dinții și cele mai noi metode prin care medicina preventivă poate reduce riscul de carii, gingivită și parodontită.
Vei descoperi că unele dintre cele mai eficiente măsuri pentru a-ți păstra dinții nu încep în cabinetul stomatologic, ci acasă, în fiecare zi.